睡眠是人类不可或缺的生理过程。一旦缺乏睡眠会导致人的生理、心理、精神紊乱及躯体疾病，甚至影响生长发育及代谢功能。

但是现实世界中，人们对睡眠的重视还远远不够。各种睡眠障碍的发病率不低，但诊断及治疗率不高，比如世界成人平均失眠发病率为29%，而我们国家是38.2%。如高发的失眠，但实际上能够获得正规并有效治疗者却很少。

既然睡眠那么重要，为什么人们患上失眠却不去医治呢？

究其原因归纳以下几方面：

对睡眠问题不重视，不了解；

2

过度担心药物的副作用，而讳疾忌医；

3

失眠治疗策略问题及患者依从性差而导致的治疗失败。

目前医学对睡眠及失眠的认知越来越深入，治疗手段也不少，包括西医及中医手段。从诊断到治疗相关的指南更是层出不穷，但是 奏效的方法不多。根源在于失眠问题很复杂，需要详细的诊断及鉴别诊断过程，治疗更是需要私人定制，根本没有放之四海而皆准的统一处方。

因此，在失眠的诊治上，培训医生与教育患者同样重要。

展望未来，针对失眠这一多发且常见睡眠障碍的治疗，呼唤更先进的医学技术、更智能及更人性化的治疗手段、更准确的治疗靶点来助力其成功。期待随着科技进步和对人体 把控，会让每一位失眠者都美梦成真。

今晚7:40

我们有幸邀医院海淀院区神经内科主任于逢春教授，为大家解读和分析失眠的中西医治疗的现状和未来，预防、干预失眠，预防认知功能下降及痴呆的发生。

关于失眠指南汇总：

（以下内容较为专业，需认真阅读）

版《中国失眠症诊断和治疗指南》推荐的治疗方法有心理治疗和药物治疗，其中心理治疗是指南 的治疗方法，因为长期疗效心理治疗要优于药物疗法。药物治疗方面，指南推荐在心理治疗的基础上，酌情给予催眠药物，从而达到缓解症状,改善睡眠质量,延长有效睡眠时间，提高患者生活质量的目标。

药物治疗应遵循个体化原则，按需、间断、足量的原则。指南推荐的用药种类选择的顺序为， 短、中效的 氮?受体激动剂(BzRA)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)[20]、具有镇静作用的抗抑郁药物(如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明和多塞平)。该指南推荐治疗失眠症常用中成药目录主要有归脾丸、血府逐瘀丸、七十味珍珠丸、柏子养心丸(片)、天王补心丸等。

《中国痴呆诊疗指南》（版）针对AD伴有入睡困难、烦躁易怒患者，推荐可以使用天智颗粒或银杏提取物制剂。

《失眠症中医临床实践指南》(WHO-WPO)总结认为，中医治疗失眠症有着悠久的历史，认识不断深入，但因社会环境的不断变化和交通运输速度的改变，失眠症治疗又有了新的发展。经过长期的积累和探索，已经形成了一些具有循证医学证据，但又不很完善的治疗方法，在常用的中医证候及治疗方药上达成了共识。中医药治疗失眠强调以辨证论治为原则，根据急性、亚急性、慢性失眠病程各阶段的证候动态变化随时变换用药。急性期以安*镇魄、健脑安神、活血化瘀为主要治法，亚急性期和慢性期以交通心肾、补益心脾等方法。治疗手段包括中药汤剂、中成药、针灸、推拿、药浴及催眠治疗等。根据不同病期的临床特点和患者病情选择上述方法，以综合治疗方案为宜，可促进患者节律紊乱快速或逐渐恢复正常，提高对失眠症的调节功能，失眠一般预后良好，但长期失眠可对学习和记忆能力产生影响。