医院新闻关节镜微创取出髋关节内
日前,医院运动损伤与关节镜一病区陈德生主任带领其团队成功为一名髋关节滑膜软骨瘤病患者实施了髋关节外科脱位、取游离体手术,共取出余枚“珍珠”般大小的游离体。 家住本市静海区的徐女士1年前出现左髋关节疼痛,症状逐渐加重,并出现左髋屈伸活动受限,影响日常生活及行走。医院就诊,行保守治疗未见明显好转,慕名找到医院运动损伤与关节镜科一病区主任陈德生教授,通过X线、MR等影像学检查,诊断为:左髋关节滑膜软骨瘤病。为进一步治疗到医院运动损伤与关节镜一病区住院,准备行关节镜取游离体手术。在对患者进行了全面仔细的检查、病情评估及全科病例讨论后,陈德生主任认为:患者为单髋关节滑膜软骨瘤病,术前影像学检查发现左髋关节内多发游离体,数量极多,达数百枚,且多分布在髋关节后侧及内侧,为髋关节镜手术视野的盲区,因此单纯髋关节镜手术无法彻底清除数量如此之多的游离体。而传统的切开手术方法不仅手术创伤大,且同样存在多发游离体难以彻底清除的问题,可能会导致股骨头缺血性坏死、损伤髋关节重要的血管神经等风险。因此经过讨论分析,陈德生主任决定为该徐女士实施髋关节外科脱位手术,处理关节内病灶。 经过充分的准备,陈德生主任带领朱波医生、曹建刚医生一起为徐女士实施了手术。手术采用髋关节外侧入路,行大转子截骨术,利于保护臀中肌和股外侧肌,同时保护髋关节外旋肌群,于前外侧打开关节囊,使股骨头从髋臼内脱出,充分显露髋臼后,共取出余枚大小不等的游离体。手术全程出血很少,用时仅50多分钟。术后48小时徐女士可以拄拐负重下床。经过后期系统的康复治疗和功能锻炼,长时间困扰她的病痛得以彻底解决。 |
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